Neurofeedback à basse fréquence pour le traitement des symptômes post-commotionnels : Résultats d'une nouvelle étude

Les commotions cérébrales, également appelées lésions cérébrales traumatiques légères (LCT), sont souvent considérées comme des lésions temporaires. Cependant, de nombreuses victimes, en particulier les vétérans, souffrent de maux de tête chroniques, de troubles du sommeil et de déficiences cognitives pendant des années après l'événement initial. Malgré les approches thérapeutiques existantes, le traitement de ces symptômes reste un défi.

Un essai contrôlé randomisé récemment publié par Carlson et al. a étudié l'efficacité du Neurofeedback à basse fréquence (ILF NFB) comme méthode potentielle de traitement non invasif. Des vétérans présentant des symptômes post-coma de longue durée ont été traités par ILF NFB pendant plusieurs semaines. Les résultats montrent des améliorations significatives dans plusieurs domaines clés.

Qu'est-ce que le Neurofeedback à basse fréquence ?
Le neurofeedback est une forme de biofeedback qui permet aux patients d'améliorer leur capacité d'autorégulation en visualisant leur activité cérébrale en temps réel. Les signaux électriques du cerveau sont enregistrés par des électrodes et restitués sous forme de sons ou d'éléments visuels. De cette manière, l'activité du cerveau et les symptômes des maladies peuvent être mieux régulés.
Le Neurofeedback à infra-basse fréquence (ILF NFB) se concentre sur les ondes cérébrales extrêmement lentes, inférieures à 0,1 Hz.

L'étude : conception et méthodologie
Afin de déterminer si l'ILF NFB peut réellement contribuer à soulager les symptômes post-commotionnels, les chercheurs ont mené un essai contrôlé randomisé auprès de 87 vétérans souffrant de symptômes persistants.

Participants et procédure
Les participants à l'étude ont été répartis au hasard en deux groupes.
Le groupe d'intervention a reçu 20 séances d'ILF NFB, d'une durée de 30 minutes chacune, sur une période de 8 à 10 semaines.
Le groupe de contrôle a quant à lui bénéficié de huit brèves conférences sur la santé portant sur des sujets généraux tels que la gestion du stress et l'hygiène du sommeil.
Pendant l'étude, tous les participants ont poursuivi leur traitement médical habituel.

Mesure des symptômes
Diverses procédures de test standardisées ont été utilisées pour évaluer les effets du traitement :

Maux de tête : Test d'impact des céphalées (HIT-6)
Qualité du sommeil : Indice de gravité de l'insomnie (ISI)
Performances cognitives : tests d'attention (test QIK)
Stress mental : questionnaires sur la dépression, le SSPT et la qualité de vie

Les mesures ont été prises avant le traitement, après 4 à 6 semaines, après la fin de la thérapie (après 8 à 10 semaines) et deux mois après la fin du traitement.

Résultats : Améliorations cliniquement pertinentes
À la fin du traitement, les participants qui ont reçu l'ILF ONF ont connu des améliorations significatives dans plusieurs domaines.

Maux de tête et perception de la douleur
Le groupe ILF NFB a fait état d'une réduction notable de l'intensité et de la fréquence des maux de tête. Le score moyen au test d'impact des maux de tête (HIT-6) a diminué de 12,6 points, alors que le groupe témoin n'a enregistré qu'une amélioration de 1,9 point.

Qualité du sommeil
Les participants du groupe ILF NFB se sont endormis plus rapidement, ont eu moins de phases d'éveil pendant la nuit et ont rapporté une meilleure qualité de sommeil.
L'indice de gravité de l'insomnie (ISI) s'est amélioré de 11,7 points, ce qui constitue une nette différence avec le groupe témoin, qui n'a enregistré qu'une amélioration de 1,4 point.

Performances cognitives
Les participants du groupe ILF NFB ont également obtenu des résultats nettement meilleurs que ceux du groupe témoin dans les tests d'attention et de contrôle des impulsions.

Stress mental et qualité de vie
Le groupe ILF NFB a enregistré une amélioration notable des symptômes dépressifs et de l'état de stress post-traumatique (ESPT).
La qualité de vie générale a augmenté de manière significative, ce qui s'est traduit par de meilleurs résultats au test QOLIBRI.

Conclusion
Les résultats de l'étude suggèrent que l'ILF NFB pourrait être une option thérapeutique non médicamenteuse prometteuse pour les symptômes post-coma. Les améliorations des maux de tête, de la qualité du sommeil et des performances cognitives, qui sont restées stables au cours de la période d'étude, sont particulièrement remarquables. Les résultats secondaires de la présente étude indiquent également que le neurofeedback ILF peut être une option de traitement efficace pour les symptômes associés à la dépression et au SSPT. En outre, il a un impact positif significatif sur la qualité de vie subjective des anciens combattants souffrant d'un traumatisme craniocérébral.

L'explication détaillée, la mise en œuvre et les résultats de l'étude sont disponibles ici.